确诊病例超3万！孩子久咳不愈，需警惕这种传染病

根据国家疾病预防控制局通报：2024年1月1日-2月29日全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1337例）的20多倍，报告死亡13人。3月份的数据还没出来，估计还在上升，今年开年看起来有可能是“百日咳大年”。

图片来源：国家疾病预防控制局官网

百日咳，真的会咳嗽100天吗？该做什么检查？什么情况应及时送医？

百日咳是一种因感染百日咳鲍特菌（也称为百日咳杆菌）而引发的急性呼吸道疾病，可以简单理解为细菌感染导致的上呼吸道疾病。

因此，在孩子感染百日咳的7~10日内，会出现和普通感冒十分相似的上呼吸道感染症状，如流鼻涕、发烧、鼻塞、咳嗽等。

它与感冒最大的区别是：感冒一般1周左右会自愈，但患有百日咳的孩子会在随后的1-2周内，出现加重恶化的情况，如阵发性痉挛性咳嗽、呕吐等。

在没有百日咳疫苗前，百日咳是一种毁灭性疾病，婴儿死亡率较高。在人群普遍接种百日咳疫苗后，感染发病率急剧下降。但近年来，百日咳的发病率再次呈现上升趋势，不止我们国家，世界各国都出现了这种情况，国际上称为“百日咳再现”。

2004-2019年中国部分省份百日咳报告发病率

图源：《中国百日咳行动计划专家共识》

患者、带菌者是主要传染源，主要经飞沫传播（咳嗽），也可经由密切接触传播。

百日咳病程可长达2-3个月，全年均可发，以冬春季节为多。

很多人认为，百日咳不就是咳嗽时间长一点吗，能有多凶险？继续看~

与过去总是儿童传染儿童的模式不同，近些年，越来越多的家庭成员、儿童身边所能接触到的其他青少年和成人等人群，逐渐成为儿童患病的主要原因。

目前我国使用的疫苗是“百白破疫苗”，在孩子出生后的3~6个月内就要注射，通常接种3-5年后保护性抗体水平会下降，10-12年后抗体几乎消失。

也就是说，很多家长在成年之后，体内很可能已经不存在针对百日咳鲍特菌的抗体了。

成人在感染百日咳后，只会出现2~3周的阵发性咳嗽和暂时性缓解交替的情况，因此，家长根本不知道自己感染了百日咳。

但这些成人接触了家里抗体不足或还未接种疫苗的儿童，就很有可能传染给他们。

对于儿童青少年或成人，长期咳嗽会导致睡眠不足、精神不济等，无法长时间集中精神学习、工作。对于新生儿及低于6月龄婴儿来说，可能造成更严重的后果。

前文已说了，百日咳初期的症状与感冒非常相似，容易让人放松警惕，直到出现痉挛性咳嗽、呕吐、鸡鸣吸气声的时候，才引起警觉，但往往这个时候已经处于比较危险的境地了。

我国目前并没有7岁及以上人群使用的减量无细胞百日咳疫苗。