17岁女生凌晨外出复印试卷后溺亡，心理专家痛心：儿童抑郁早有征兆，这些“反常”信号别再误读

5月11日，据青海省大通县融媒体中心消息：

大通县公安局通报，5月8日6时15分，大通县公安局桥头派出所接群众报警称，其女儿马某于凌晨1时许从家中出走，下落不明。接警后，大通县公安局迅速组织警力全力开展搜寻，经多方工作，于5月11日10时05分，在下游河道内发现马某遗体，系溺亡，警方已排除刑事案件。

监控画面 来源：极目新闻

5月10日，马某的一名亲属向记者介绍，马某就读于大通县朔山中学，学习成绩在班上排名靠前。她从7日晚写作业直至8日凌晨，突然告知家人要外出复印试卷，之后彻夜未归。

“言行情绪未见异常”，女孩却已选择离开人世。原因通常都不复杂，可能是因为抑郁症而选择自杀。17岁的花季，孩子正读高二，接下来就是高三高考季，这是抑郁症的高发阶段。

据《2023年度中国精神心理健康蓝皮书》显示，目前，我国患抑郁症人数达9500万，18岁以下抑郁症患者占总数的30.28%。

唯嘉儿科发育行为儿科孔莉芳教授指出，抑郁症是一种即便成年人都难以准确描述和定义的心理障碍，那对于儿童来说，表达这种情绪的困难更是可想而知。因此，在儿童开始出现抑郁症状时，往往难以被及时察觉和干预。通常，直到儿童表现出厌学、自残等严重行为问题，家长才会意识到问题的严重性，才会带儿童去看医生，寻求帮助。

图源：深圳卫健委公众号

然而，在儿童明显表现出抑郁症状前，可能已经有许多细微的迹象在“无声“地告诉家长：“我需要帮助！”今天，特意邀请孔莉芳教授，与我们一起探讨儿童抑郁症的预警信号，以期早发现早干预，保障他们健康成长。

 01.好好的孩子怎么就抑郁了？

每每说起儿童得抑郁症，很多父母都感觉不可思议。

“现在的孩子要啥有啥，怎么会抑郁呢?”

孔教授表示，因为儿童正处在生理和心理的成长变化阶段，他们的心理特征还没有完全定型，相对于成年人会更活跃，也更易于感受到来自社会的影响与学业的压力，而面对挫折时，他们又往往缺乏足够的应对能力和克服困难的勇气。因此，他们更容易产生心理上的抑郁。

在这里，提醒广大家长，一定要重视儿童抑郁症，不能简单把它当成儿童的一种情绪表现。 

图源：牛妈彭小蹦

02.儿童抑郁有哪些表现？

当儿童有以下表现时，家长一定要警惕！

患有抑郁症的儿童表现为沉默寡言、心灰意懒，喜欢把自己封闭起来。严重的，常常因为一件小事而无法自控，忍不住哭泣，性格变得越来越内向、偏执、不愿见人，有时又烦躁不安、乱发脾气、容易冲动。

主要有两个方面：一是潜意识里发生的，当患有抑郁症的儿童接触到令自己敏感的事物时反应激烈，比如学校、班级、试卷，就会出现头昏、心慌、呼吸困难、腹痛腹泻等症状，当离开这些环境时就会恢复正常。另一方面是抑郁症儿童有意识的不良猜测，比如，总认为自己考试成绩不理想，和老师同学关系不好，自己给别人带来了麻烦等。

患有抑郁症的儿童容易对任何事情都提不起兴趣，思维迟钝，记忆力下降，从而导致学习成绩下滑。

图源：牛妈彭小蹦

患有抑郁症的儿童可能出现睡眠障碍、疲劳乏力、注意力不集中等，有厌食表现，进而导致体重下降。躯体化症状也是抑郁症的一部分，包括头痛、胃肠不适等。

如果儿童曾经是挑食的，却突然变得暴饮暴食；或者曾经是爱吃东西的，却突然变得厌食。这些都是抑郁症的征兆。

有些儿童经常受到父母严厉的管教，或缺少家庭的温暖，性格变得抑郁。当年龄稍大以后，敢和父母“对抗”，处处和父母对立。轻者就是懒于起床、吃饭，不收拾房间，不和父母说话；重者则会大哭大闹，离家出走，甚至有自残自杀行为。

 03.如何避免儿童陷入抑郁？

无论是训斥也好，气话也好，不要否定他的存在。

网上曾经有这样一个问题：在父母对你说过的话里，对你伤害最大的是哪一句？有一个答案是这样的：早知道你现在这样，当初就不该把你生出来。

这句话对儿童内心的杀伤力，绝对是核弹级别。因为它不只否定了儿童的学习，还把他自身的存在给否定了。在抑郁症的症状中，对自身存在意义的疑惑往往是陷入抑郁的恐怖螺旋的开端，既然我的存在是失败的，那我又为什么要按照别人的要求痛苦地活下去呢？

大多数儿童还处于世界观没有成型的状态，他最需要的就是自身的定位，如果这个时候他最亲近的人（父母）否定了他存在的意义，他的心理势必会受到严重的损伤。这种心理创伤会伴随他的一生，而且往往会成为抑郁情绪的导火索。

图源：牛妈彭小蹦

父母保持平静心绪，留意家庭中的情感流动，留意自己有没有把工作、社会中的焦虑情绪传递给儿童，有没有把儿童作为自己的情绪垃圾桶。要理解、倾听、关心、支持儿童，帮他寻找原因、澄清问题、解决问题、疏泄情绪。

注意观察儿童的情绪反应。当他出现一些不良情绪时，掌握一些调适方法，如深呼吸放松、合理发泄、转移注意力等。无论什么时候，倾听儿童的表达都是一种有效的支持方式。

当发现儿童情绪心理情况严重时，可以及时寻求专业人员（心理医生、心理咨询师）的支持和帮助，避免他出现极端行为。心理治疗和药物治疗是目前的主要治疗手段，每个儿童的情况都是独特的，需要个性化治疗。

图源：牛妈彭小蹦