10岁半的娃长不动,这个错误很多家长都会犯

2024年4月12日 13:50

 

不到10岁的思思因为近一年长高不足5cm,被爸妈带着前来唯嘉儿科生长发育科看诊,经过相关评估,生长发育科邓荣教授建议:孩子目前虽然骨龄正常,但身高落后同龄人11-12cm,而且孩子即将进入青春期,落后会更明显,就算有青春期的生长高峰,也很难追上,建议药物治疗。思思爸爸认为孩子只是晚长,顺其自然会长高的。

 

9个月后,思思爸妈再次带着思思来看诊邓荣医生,还是思思的身高问题,他们觉得近9个月思思已经进入发育阶段了,但个子仍没长上来。相关检查结果显示:思思9个月仅长高5.2cm,骨龄超过实际年龄0.6岁,双乳B2期,阴毛PH1期,促黄体生成素(LH)化学发光法 16.23 IU/L,已进入青春发育期。

 

邓教授建议:孩子骨龄由9个月前的年龄相等到现在超过年龄0.6岁,骨龄偏大,且青春期进展迅速。结合思思实际情况制定助长方案:一方面抑制骨龄及性发育;另一方面注射生长激素促进生长,拉长生长周期,加快长高速度。

 

3个月后复查,思思促黄体生成素(LH)化学发光法 0.98 IU/L,下降了10多倍,提示孩子性激素水平被成功抑制;3个月身高增长3cm,且食欲变好。

 

邓教授表示,参考思思的例子,大骨龄女孩子,经过抑制针及生长激素双重干预,3个月成功追高3cm,干预效果良好。但与该年龄段平均身高仍存在差距,且孩子已进入青春期,追高时间所剩不多。

 

在与思思爸妈的沟通中得知,其实早在思思8岁半的时候,妈妈就已经带她去某三甲医院做过身高方面的检查,发现身高在p3之下,彼时医生就已建议药物治疗。

 

但由于爸爸一直坚信“孩子到了青春期自然会长”的言论,就又延误了1年。直到思思10岁,不仅增高速度缓慢,且有将近3个月时间身高毫无增长,妈妈这才引起警惕,马上带思思来唯嘉儿科就诊,寻求治疗。

 

经过专业干预,虽然孩子的身高正在稳定增长,但延误治疗的那一年生长时间却再也无法补回。所以生长发育科医生经常说起的一句话是,长高就是一场与时间的赛跑,骨骺线闭合之后,任何办法都无济于事,切莫因自己的“想当然”,错过孩子身高管理的关键期而抱憾终身!

 

 

“矮小”是指相似生活环境下的儿童身高低于同年龄、同性别、同种族平均身高的2个标准差或第3百分位。通常还包括生长速度减慢,婴幼儿期(小于3岁)低于7cm/年,儿童期(3岁~青春期前)低于5cm/年,青春期生长速度低于6cm/年。

 

“晚长”又称体质性青春期延迟,指女孩13岁以后、男孩14岁以后,尚无第二性征出现(如男孩睾丸增大、女孩乳房增大),或女孩16岁尚无月经初潮。

 

儿童生长发育往往有很强的遗传性

 

很多人体质性青春发育延迟,就是我们平时所说的晚长型,一般多见于男孩,父母一方可能也有晚长史,儿童虽然身高不够,但是骨龄落后实际年龄2岁以上,并且骨龄身高正常。


如果说自己的妈妈发育得晚,到了15-16岁才有月经的话,说明这个家庭的女性的生长发育遗传可能晚。

 

这些儿童身高相对矮,可能到了别人都不长个子的时候她才开始长,但是最后个子并不矮。如果儿童骨龄与年龄相当,基本可排除晚长可能。所以说矮小和晚长是两个不同的概念。

 

 

家长要定期对自己孩子的身高进行检测,和同龄儿童对比、和前一年的身高对比,这样才能了解孩子的生长速度,儿童一般每年可以长高5-7cm。如果说生长速度正常,骨龄在正常范围内,矮个子儿童可以动态监测其身高增长速度与骨龄变化。


如果说生长速度不正常的话,家长一直认为孩子是晚长,等到检查出来很可能就错过了最好的治疗时间,后悔莫及。

 

邓教授提醒:随着物质水平的提高,晚长儿童越来越少,如果儿童身高不够,自己又无法正确判断孩子是晚长还是矮小时,不要一味坚持儿童一定是晚长,建议找专科医生进行评估,方能及时治疗及时干预。

 

唯嘉儿科生长发育科  

 

唯嘉儿科生长发育科(中心门诊部、八方诊所、北辰诊所、乐尚城诊所均开设)五维长高体系-营养助长、运动助长、推拿助长、中药调理、西药调理,助力儿童科学长高。

儿童的生长发育,是一个动态的过程。

 

“五维长高体系”里,专家会根据儿童的不同情况,制订个性化的身高管理方案。